Page 19 - Ärzteblatt Sachsen, Juni-Ausgabe 2024
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Rücksendung der Anmeldung bis zum 31. Juli 2024
        per Post oder Fax 03437/919768 oder E-Mail info@muldental-reisen.de
                     Anmeldeformular für das Seniorentreffen 2024


        An
        Muldental Reisen GmbH
        Markt 25
        04668 Grimma

        Verbindliche Anmeldung zum 28. Sächsischen Seniorentreffen 2024 – Naumburg


        Termine für die Kammerbereiche       Mein bevorzugter Termin     Weitere mögliche Termine (bitte ankreuzen)
        17 .09 .2024   Leipzig und Dresden   ❍                           ❍
        18 .09 .2024   Dresden und Chemnitz   ❍                          ❍
        25 .09 .2024   Dresden und Leipzig   ❍                           ❍
        26 .09 .2024  Chemnitz und Leipzig     ❍                         ❍


        Mein Zustieg ist
        Leipzig, Goethestraße Bushalt gegenüber Vienna Hotel    ❍
             *Torgau, Bhst . Straße der Jugend                ❍   nur am 25 .09 .2024
             *Oschatz, Busbahnhof                             ❍   nur am 25 .09 .2024
        Dresden, Schützenhöhe, an der Ärztekammer             ❍
        Dresden, Am Zwingerteich (am Bistro)                  ❍
             *Görlitz, Bahnhofstraße Busbahnhof               ❍     nur am 18 .09 .2024
             *Bautzen, Busbahnhof – August-Bebel-Platz,  Stand 9   ❍   nur am 18 .09 .2024
        Chemnitz, ZOB Georgstraße                             ❍
             *Plauen, Oberer Bahnhof – Bhst . Hohe Straße     ❍   nur am 26 .09 .2024
             *Zwickau, Lessingstr . 1 – Kunstsammlungen Zwickau –   ❍   nur am 26 .09 .2024


                                                    Kammermitglied    Begleitperson          Begleitperson
                                                                      (auch Kammermitglied)   (kein Kammermitglied)
        Anzahl Personen:                            ❍                 ❍                      ❍
        Gewünschtes Mittagessen:  Menü I   Fisch    ❍                 ❍                      ❍
        oder                  Menü II   Fleisch     ❍                 ❍                      ❍
        oder                  vegetarisch           ❍                 ❍                      ❍

        Absender (Bitte Telefon-Nr. nicht vergessen!):



        Name, Vorname                                          Name, Vorname (Begleitperson)



        Geburtsdatum* (*wichtig für Reise-Rücktritts-Kostenversicherung)   Geburtsdatum*



        E-Mail-Adresse (wenn vorhanden)



        PLZ / Ort                                              Straße / Hausnummer



        Tel .-Nr .                                             Unterschrift
        ❍  Ich bin damit einverstanden, vom Reisebüro über aktuelle Angebote zu Kultur- und Urlaubsreisen informiert zu werden .
           Diese Einwilligung kann ich jederzeit formfrei widerrufen .
                                                                                                       (Bitte wenden!)
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